Pasteur Reizen

79. Antwerpen/Brussel

€ 18,00 / € 20,00

Data:

28 augustus

16 oktober

27 november

4 december

18 december

Inclusief:

busvervoer

Via Antwerpen rijden wij naar Brussel. In Brussel bent u vrij tot 18.00 uur; in Antwerpen tot 19.00 uur. De thuiskomst is om 21.00 uur.

Naam deelnemers (incl. voorletters):
Adres:
Postcode/Woonplaats:
Telefoon:
Telefoon thuisblijvers:
Aantal personen:
E-mail:
Opstappunt: Kies hier uw opstappunt, u kunt maximaal 1 opstappunt aangeven
Datum:
Bestemming:
Mondial Assistance Even-op-Reis Verzekering: €1,50 per persoon	Ja Nee Voorletter/achternaam/geboortedatum en geslacht deelnemers:
Eventuele bijzonderheden (diëten etc) kunt u hier aangeven:
Machtiging: Maak uw keuze voor een eenmalige automatische incasso of zelf overboeken.	De snelste manier om uw boeking te verwerken is om Pasteur Reizen te machtigen het bedrag door middel van een eenmalige automatische incasso van uw rekening af te schrijven. Wilt u dit niet, dan kunt u het bedrag zelf overmaken op rekeningnummer 57.60.65.919 t.n.v. Pasteur Reizen te Wateringen onder vermelding van naam en datum van de dagtocht, uw naam, adres en telefoonnummer. Hierbij machtig ik Pasteur Reizen tot het afschrijven van de reissom Rekeningnummer: t.n.v. te Ik maak het bedrag zelf over op de rekening van Pasteur Reizen